李燕：致力祛除贫病　结下医患亲情

　　细心的李燕发现：这些成绩的取得，一方面，靠政策引领；另一方面，也得益于院领导的重视、思想认识的转变和全院干部职工的共同努力。更重要的是，一个个贫病交加的家庭无时无刻都揪着大家的心。

　　李燕认真翻阅着一摞精准扶贫档案，一种做好事后的轻松感油然而生。她能确定的是，随着精准扶贫档案慢慢垒高，祛除贫病的那一天已不远。

　　医者仁心

看望精准扶贫对象

　　2017年8月28日上午的独山，时雨时晴。此刻，李燕的心情亦然。坐在位于独山县人民医院七楼办公室里的她，呷了一口刚泡好的花茶，开始敲击电脑键盘。

　　作为党支部书记，又分管医疗精准扶贫工作，每个月底都要向院领导汇报。此刻，李燕正在撰写8月份医疗精准扶贫汇报材料，只见她一会愁眉不展，一会又喜逐颜开。愁的是个别精准扶贫对象受传统思想的影响讳疾忌医，不配合入院治疗；喜的是诸多因病致贫、因病返贫甚至贫病交加的人家，通过医疗精准扶贫工作的开展，情况正在转好。

　　家住独山县麻尾镇的陈奇志，今年56岁。多年来，因患肺炎、心脏病、腹壁疝等疾病，四处寻医问药，以致家徒四壁，仅能遮风避雨的土墙房也摇摇欲坠。

　　2016年4月29日，李燕一行6人来到陈奇志家中，眼前的景象触目惊心。

　　见有客人造访，躺在病床上的陈奇志想坐起身来，无奈隆起的肚子将单薄的被子顶得很高，几近乏力也未能如愿，李燕示意他躺着才作罢。他仰视着自己的肚子向李燕一行叙述着病情，声音有如游丝，从他口中吐出的一字一句让大家揪心到极点。

　　“这是典型的腹壁切口疝，要做手术，必须入院治疗。”听陈奇志断断续续的说完，李燕立即提出可行的治疗方案，并代表县人民医院与陈奇志家签订了医疗精准扶贫协议。

　　这一天，陈奇志一家注定要一辈子铭记。因为，这个被疾病毁掉一切的家庭第一次看到重生的希望。就像当天的阳光，热辣却不乏温情。

　　然而，过了10天，并不见陈奇志入院治疗。李燕去了电话，陈奇志支支吾吾不愿说出原因，但答应尽快。

　　殊不知，时间一晃又过去了一月，仍不见陈奇志入院，心急如焚的李燕立即拨通陈奇志电话。这一次，她没让陈奇志敷衍过去，了解到陈奇志两个儿子已出门打工，如妻子到医院陪护，地里庄稼无人打理，怕影响收成，李燕表示理解，只得嘱咐陈奇志要注意日常护理，尽快入院治疗。

　　终于等到庄稼收成的季节。2016年8月4日，李燕电话催促陈奇志才得知，陈奇志一直未来另有隐情。

　　原来，对于陈奇志的治疗，他的两个儿子有不同意见。大儿子对父亲与县人民医院签订的精准扶贫协议没有足够信心，一是担心有些费用合作医疗报销不了，到头来还得自掏腰包，这对于一贫如洗的他们无疑是雪上加霜，二是担心手术风险。小儿子虽然心有隐忧，却很上心，表示将辞去工作回来照顾父亲。为此，两兄弟没少争执，一直未达成一致。

　　知道原因后，李燕拿定主意，要解开这两兄弟的心结。

　　她首先拨通了老大的电话，电话那头传来的声音，显得极不耐烦，根本听不进李燕的劝说，通话不到2分钟，便被挂断。李燕心里挺不是滋味，将手机狠狠砸在沙发上，转身推开办公室窗户，看向远方，深深呼吸了一口鱼贯而入的清新空气。“好心被当作驴肝肺”倒在其次，膈应的是，她看到了一个儿子对被病魔缠身的父亲的漠视。

　　心情稍稍平复后，李燕又拿起电话准备给老二去电话。因为已从陈奇志口中得知老二的态度，加之刚吃了老大的“闭门羹”，李燕先给老二发了短信。“你好，我是独山县人民医院医疗精准扶贫工作领导小组副组长李燕，你父亲的病情很严重，不能再拖了，希望尽快到医院住院治疗！”收到短信后，老二主动给李燕回了电话过来，由衷表达了对医院和李燕的感谢，还表示，月底结了工钱就回来照顾父亲治病。吃了“定心丸”，李燕又向老二介绍了治疗陈奇志的方案，并反复向他论证方案的科学性，希望他能做通大哥的思想工作。老二欣然答应，李燕如释重负。

　　15天后的2016年8月19日，李燕带领工作队再次来到陈奇志家，将与老大和老二协商的结果告知陈奇志夫妇，陈奇志夫妇亦如释重负。

　　之后，又是一天一天的等待。每每坐在办公室，李燕如坐针毡。

　　转眼秋天就要过去，陈奇志依然没有来，李燕连打电话的信心都已尽失。2016年11月17日，她再也坐不住，带着工作队就直奔陈奇志家。

　　临近陈奇志家时，李燕看到两个年轻人在院坝里忙碌的身影，心里正想着这次不会无功而返，陈奇志的妻子韦安菊迎了上来。

　　“李书记来了？快来家坐！”韦安菊热情地打着招呼。李燕则指着两个年轻人向韦安菊投去询问的目光。

　　“哦！老大老二，还不快来见见李书记！李书记为了你们老爹的病，跑上跑下的操心，你们不管不问！”韦安菊对儿子嗔怪道。

　　其实，兄弟俩早就看到几个穿白大褂的人走过来了，何况此前李燕给他们打过电话，明眼人一眼便知所为何事，只是兄弟俩惶恐。特别是老二亲口答应一回来便带父亲前去治疗，心里有愧。此刻兄弟俩正在心里想着怎样自圆其说，就被母亲揪过来。

　　“李书记，对不起！这几天我们就送我老爹来住院。谢谢你们为我们家的事做了这么多！我们家会一辈子记住你们！”老二看向李书记，嘴上致歉致谢，脸却像醉酒样酡红。而老大想起之前自己对李燕的态度，更是无地自容，低下了头，只是一个劲地附和着老二的话。

　　对于兄弟俩的致歉致谢，李燕倒不十分在意，重要的是，陈奇志入院的事已铁板钉钉。3天后，也就是2016年11月20日，陈奇志在家属的陪同下入院了。

　　经过一段时间观察治疗后，2016年12月15日，医院为陈奇志实施了腹壁疝修复术。

　　术后，陈奇志恢复较好，包块明显减小。陈奇志在医院领导特别是院长王绍红和李燕的关心帮助下，在家属及医院医护人员的精心呵护下慢慢康复。

　　入院50天后，陈奇志获准出院，回家疗养。出院那天，李燕和几名医护人员从病房一路把陈奇志送到车上，千叮咛万嘱咐陈奇志回家疗养的注意事项，而陈奇志一家对李燕和医生亦是千恩万谢。依依惜别，甚于亲情。

　　事实上，对于患者，医者都会予以仁心。陈奇志出院后，李燕不止一次进行了回访，除了医疗精准扶贫工作要求的次数，一有空她便会拿起电话了解陈奇志的康复情况。

　　现在，李燕正在撰写的汇报材料，精准扶贫对象回访情况也是必不可少的内容。她在键盘上敲了几下又拿起电话，喝口茶想了想，找到韦安菊的号码拨了出去。

　　“喂，嫂子，你好！陈大哥的身体恢复得差不多了吧？”李燕问。

　　“好了，好了，都能下地干活了！”韦安菊答。

　　“嫂子，还是要注意，让他多休息，腹带要随时戴着，利于收腹。”李燕叮嘱道。

　　“他说腹带戴着太热，掏了。”韦安菊继续说。

　　“啊！这不行，怕反弹，还是要戴上，直到好完。”李燕提高声音强调。

　　“哦！要得！”韦安菊应允道。

　　“哦！对了对了，李书记，现在，政府出钱给我家修了平房，我们都搬进去住了。你有时间来坐嘛！”李燕正准备说“再见！”，韦安菊又告诉了她这个好消息。

　　“好啊！我一定来！”李燕听得出韦安菊内心的喜悦，自己打心底也高兴。

　　挂断电话，她敲击键盘的速度更快了，声音也更响了。

　　管理出奇

与精准扶贫对象签订医疗精准扶贫协议书

　　写完汇报材料，李燕在电脑上点击了两下打印命令。打印好后，她将一份存档，拿着另一份走出办公室，去向院长当面汇报。

　　“王院长，有时间没有，我来向你汇报一下8月份医疗精准扶贫工作情况！”李燕说。

　　“李书记，汇报就不用了，你工作干得扎扎实实，有目共睹。把材料给我自己看就行了！”王绍红说。

　　“那好！”李燕也不再坚持，将材料递给王绍红便回自己办公室。

　　在李燕心底，这个比自己年轻的女上司是有分量的。除了其头顶内科学医学硕士、贵州医学科技奖、全省卫计工作先进个人等光环外，还因为其没有小看仅有大专学历的自己。相反，因为李燕工作的努力及麻醉科各类麻醉操作上不断积累的临床经验，颇受其尊重。特别是其作为无党派人士，与从事党务工作的李燕搭班子，并担任班长，从对李燕工作的支持程度便可管窥一斑。

　　自医疗精准扶贫工作开展以来，王绍红作为领导小组组长，有些工作是别人不能替代的。但有李燕在，她放心。她说：李燕工作认真负责，热情为病人服务，公平、大胆管理，勇于开展批评与自我批评，能团结与自己不同意见的同事，从不计较个人得失。

　　谈及医疗精准扶贫工作的成效，王绍红表示，截至目前，独山县人民医院已服务精准扶贫对象159人，垫付医疗费用173616.49元。陈奇志一家仅是一个缩影。家住尧梭乡的李健琨，今年62岁，因患股癣并伴双下肢水肿，且有局部皮肤坏死与入院治疗，234天后出院，目前正在康复中。如此种种，案例不胜枚举。而这些，无不得益于李燕在管理上的创新。

　　除了成立机构、制定方案、明确机制这些“规定动作”外，李燕提出来在全院各科室设置医疗精准扶贫脱贫病房41间，优先解决精准扶贫对象看病就医。

　　同样，李燕领队深入基层开展医疗帮扶，到村民家中送医送药送健康，并派送医务人员入驻乡镇卫生院，蹲点实施医疗精准扶贫，为乡镇中心医院提供全面医疗技术援助也功不可没。

　　当然，她对医疗精准扶贫政策的宣传更是不断发力。除了通过电子滚动屏、宣传栏等常规形式宣传外，李燕走上讲台当“老师”，开辟了“书记讲堂”向百姓和医务工作者宣讲。

　　最值一提的是，在医疗精准扶贫工作开展中，李燕对“基本医疗保险报销、大病医保报销、民政局医疗救助、卫计局应急兜底医疗救助”这四重医疗保障的监督贯彻落实，可谓不折不扣。这让精准扶贫对象持贵州省贫困人口登记卡办理入院时不交纳任何医疗费用，由医院先垫付合规医疗费用，患者出院时只需付不合规医疗费用即可。不仅消除了精准扶贫对象的后顾之忧，还有效遏制贫困人口因病致贫、因病返贫。

　　另外，李燕还对住院治疗的精准扶贫对象开展服务满意度调查，倒逼医院确保患者得到最好治疗和最大关怀。截至目前，满意度达100%。

　　“说实话，我觉得这些方法算不上创新。比如满意度调查，就是我参加工作以来一贯坚持的做法。只要与患者在一起，我都会问到他们对医生、对护理人员、对科室甚至对医院满不满意，或者有哪些意见和建议。”听了院长对她的评价，李燕受宠若惊，连连解释。

　　“正因为李燕的坚持，认真听取患者合理化建议，让医院随时发现医疗工作中存在的隐患，能及时排除，并能公平、公正对待每一位医务人员。不仅规范了管理制度，也增强了干部职工的责任感和紧迫感，还有效避免和减少医患纠纷。”王绍红说。

　　模范效应

下乡开展巡回医疗服务

　　“正是由于她始终以党员标准严格要求自己，力求在各方面都发挥一名党员的先锋模范作用，深得广大党员和群众的信赖与尊重。”这是一份推荐李燕参评优秀党务工作者的材料对她的认可。不同于陈奇志一家的感恩，也不同于院领导对她工作业绩的肯定，这体现党和人民对她的信任，也彰显她对党和人民的忠诚。

　　这信任就是她肩上的责任，这忠诚就是她毕生的使命。联想起医疗精准扶贫工作开展一年来，自己亲历的点点滴滴，李燕慨叹着工作的不易，但她一直在坚持。现在，全院干部职工在她的感召下，亦正为医疗精准扶贫工作添砖加瓦。

　　艾其海，主任医师，独山县人民医院外一科主任，曾获“优秀科教人才”称号。擅长于普外科各类疑难疾病诊疗及急危重症的抢救，操作近2000例各类腹腔镜手术，无一失败堪称该院肝胆胰外科、胃肠外科开腹及腹腔镜手术方面的领导者。

　　蒙炳海，副主任医师，独山县人民医院外二科主任，贵州省神经外科学会委员、全国中医促进会肛肠分会理事。擅长于骨外科、神经外科、肛肠外科、烧伤整形外科疑难疾病的诊治及外科急危重症的抢救。

　　何道琴，副主任医师，独山县人民医院儿科主任。擅长于儿科、内科各种疑难疾病的诊疗及急危重症的抢救，具备丰富的儿童预防、保健及各种康复治疗的工作经验。

　　宋晓青，副主任医师，独山县人民医院院长助理，影像科主任。长期从事综合影像诊断工作，擅长螺旋CT及MRI疑难疾病的影像诊断。

　　黄庆荣，主治医师，急诊科主任。擅长于消化内科、呼吸内科疾病的诊疗及内科、外科急诊抢救。

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　　每一个科室主任都是医疗精准扶贫工作队队员。医疗精准扶贫工作中，只要有李燕的地方，就有他们的身影。

　　2016年4月29日，李燕，陈兴梅、何明武潘超、蒙炳丽、钟心广到上司、下司、麻尾精准扶贫对象家中进行扶贫签约，和查看卢胜琴、陈奇志、蒙正江、王昌武、杨昌坤等五位患者病情，并告知建议治疗方法。

　　2016年9月23日，李燕，蒙炳海、杨世群、陆晗洁一行到上司镇卫生院为精准扶贫对象进行诊疗和手术。

　　2016年12月23日，李燕，艾其海、蒙炳海、何道琴、宋晓青、周立力、刘天庆、吴邦苇、罗俊、尹明英一行到独山县上司镇、麻尾镇卫生院看望精准扶贫对象。

　　2017年2月27日，王绍红、李燕、黄庆荣、吴邦苇、罗正学、尹明英、潘超一行到上司中心医院进行巡回医疗、教学授课、看望精准扶贫病人。

　　2017年2月28日，王绍红、李燕、黄庆荣、吴邦苇、罗正学、夏金兰、潘超一行到下司镇卫生院、麻尾镇卫生院进行巡回医疗、教学授课、看望精准扶贫病人。

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　　“这就是模范的效应！”独山县人民医院行风办负责人尹明英介绍说：开展医疗精准扶贫工作以来，李燕凡事都会亲历亲为。无论是对精准扶贫对象的建档立卡，还是下乡开展巡回医疗服务，甚至一些表格的设计制作，对外宣传标语的拟定。

　　“也因此，正如那份推荐材料所写，她赢得了全院干部职工和广大患者的信赖和尊敬。大家都在向他看齐！”尹明英说。

　　不经意间，一天就要过去。夕照透进窗棂，迎着晚霞，李燕拿起查房记录，叫上一些科室主任、副主任，向各科室脱贫病房走去……

　　李燕坚信：祛除贫病，路在脚下；医患之间，更甚亲人。

　　　(为保护当事人隐私，文中陈奇志、韦安菊、李健琨均为化名)